如果蛀洞太大或牙齒創伤太嚴重,最好的補綴方法是把牙齒的咬合面和四周全部包住,通称牙冠。

牙冠一般須就診二次。第一次,牙醫師把蛀洞或創傷清除乾淨,把牙齒磨稍小些,取模,送到牙科技工所。通常,牙醫師会替病人做臨時牙冠保護牙齒,直到永久牙冠裝好。

第二次,牙醫師会把技工做好的牙冠替病人試戴,做必要的調整,然後用特別的接合剤把牙冠和牙齒粘著緊密。

做牙冠的材料,一般有全金屬牙冠、全瓷牙冠或以瓷包住金屬的牙冠。

全金屬牙冠最耐用,但是不美觀,只能做在看不見的後牙。金的種類有十八K金或是特殊的合金。有些人會对某些特殊的合金過敏。十八K金較可靠又耐用,但是近年來金价高漲,費用太貴。

外面包瓷,內部合金的牙冠,好看又耐用,但是包瓷的部分還是可能破裂,而且某些合金会造成過敏。

全瓷牙冠最美觀、逼真,但是要磨掉較多的牙齒,適用於前牙;用在後牙,断裂的機率較大。

最近几年,以氧化鋯(Zirconia)代替瓷做的全牙冠,不僅断裂機率較少而且可以用3D印刷技術製作,好看又精準,已經廣泛流行。